¿ Es necesario realizar tratamiento preventivo en las Bronquitis con sibilancias de repetición ?

Uno de los problemas pediátricos más frecuentes en todo el mundo son las bronquitis de repetición o episodios de broncoespasmo con carácter recurrente, y la pregunta más repetida en la consulta de Pediatría, es si es preciso administrar un tratamiento preventivo en dicho problema. La respuesta clara es que si cuando el niño tiene más de cinco episodios por año, no hay ninguna duda, se debe establecer una pauta de tratamiento que intente minimizar dichos episodios, con Montelukast, o con Glucocorticoides inhalados a dosis bajas,  en función de las características específicas del niño, edad, antecedentes familiares de Asma, dermatitis atópica, alergias alimentarias, antecedentes de Bronquiolitis etc. En la mayoría de los niños, se consigue disminuir de forma satisfactoria el número de episodios de broncoespasmo, y si se dan unas pautas claras de manejo de las exacerbaciones se consigue disminuir la necesidad de acudir a urgencias y la posibilidad de tener ingresos hospitalarios.

   Muy importante será también evitar el tabaquismo pasivo, valorar una vacunación antigripal estacional en determinados casos, o el control de otros factores agravantes, por ejemplo el reflujo gastroesofágico.